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당뇨병 초기증상과 관리법은?

by Summer young 2023. 7. 27.

당뇨병은 기전에 따라 제 1형 당뇨병과 제 2형 당뇨병으로 나눌 수 있습니다. 
 
Ⅰ형 당뇨병
췌장의 β세포가 어떠한 이유로 파괴되어인슐린을 만드는 기능이 없는, 또는 거의 없는 상태로, 인슐린 주사를 하지 않으면 살 수 없는 상태입니다.

Ⅱ형 당뇨병
인슐린의 분비량이 적거나, 효과적으로 작용하지 않거나 하여 혈당이 내려가지 않고, 고혈당이 계속되어 버리는 상태입니다. 유전적 요소 외에도 과식, 운동 부족, 비만, 스트레스, 노화 등이 요인이 되어 발병합니다. Ⅱ형 당뇨병은 생활습관병에 포함됩니다.
 

당뇨병 초기증상

당뇨병 초기에는 자각 증상은 거의 없지만, 고혈당 상태가 오래 지속되면 다음과 같은 증상이 나타납니다.

・갈증(혀가 마른다), 수분을 많이 섭취하게 된다. 
・소변의 횟수가 많아지고, 양도 늘어난다.
・공복감이 심해진다. 
・체중이 갑자기 줄어 피로감이 늘어난다. 
・손이 마비되거나 피부가 가려워지거나 한다.
・물건을 보는게 어려워진다(실명하는 경우도 있다).
・약간의 상처가 화농으로 변하기 쉬워진다.
 

당뇨병을 오랫동안 방치하여 발생하는 증상

혈당치가 높은 상태가 장기간 계속되는 것으로, 아래와 같은 증상이 나옵니다.

1) 눈 증상
시력 저하
앞이 흐릿해짐
실명 등 신경 증상
 
2) 신경장애
손발의 마비, 통증
신경 마비 
발기 부전이나 변비, 설사

3) 신장 질환
소변 단백질, 신장 기능이 저하(당뇨병성 신증)
붓기 (네프로제 증후군)

4) 심장·뇌의 질병
심근 경색
심부전 
뇌출혈
뇌경색
치매 등
 
5) 피부질환
피부 결핍 습진으로 인한 가려움
무좀 (발 백선, 발톱 백선 등)
헤르페스나 대상포진 등 바이러스에 의한 감염
봉와직염 등 세균 감염에 의한 감염
 
무좀은 곰팡이의 일종으로 당뇨병이 아닌 사람에 비해 약 2배 정도 되기 쉽다고 합니다.
또한, 당뇨병으로 혈당치가 높은 상태가 오래 지속되면 동맥경화에 의해 혈류장애를 일으켜 상처의 수복이 지연되어 치유가 더뎌집니다. 
 

당뇨병 검사 및 진단

당뇨병은 진단과 중증도의 확인을 위해 아래와 같은 검사를 실시합니다. 

● 소변 검사소변의 당을 시험지로 검사합니다. 단, 당뇨병이 아니어도 소변에 당이 나올 수도 있습니다. (신장질환 환자, 노인 등)
● 혈액 검사당 값 외에 헤모글로빈 A1c(HbA1c) 등 몇 가지 항목을 측정합니다.
● 포도당 경구 부하 시험(OGTT)포도당이 들어있는 음료를 마시고 2시간 후까지(총 4회 정도) 혈당치를 측정합니다. 당뇨병의 사람은 마신 후의 혈당치가 높고, 또한 그 값이 지속됩니다.
 

당뇨병의 합병증

당뇨병의 두려움은 합병증에 있다고합니다. 합병증으로 대표적인 것에는 신경장애·망막증·신증이 있어, 3대 합병증이라고 말해지고 있습니다.  그 외에도 뇌경색, 협심증, 심근경색, 당뇨병성 괴저, 감염증 등도 있습니다. 또한 합병증이 발생하는 것은 이미 당뇨병 증상이 나타난 경우가 많습니다. 

당뇨병 치료

당뇨병 치료는 일반적으로 식이 요법과 운동 요법을 수행하며, 계속해서 혈당을 조절할 수없는 경우 약물 치료를합니다. 
식사는 칼로리 제한뿐만 아니라 각 영양소를 균형있게 섭취하는 것이 중요합니다. 운동은 체내에 축적된 포도당과 지방의 대사가 촉진되어 혈당 조절에 효과적입니다. 하지만 Ⅱ형 당뇨병 환자는 '먹고는 싶고 운동 싫어' 라는 유형도 많이 볼 수 있습니다. 스트레스가 많으면 당뇨병이 악화되는 경우도 있으므로, 스트레스를 받지 않는 것이 중요합니다.